Kelas Inspirasi Mojokerto
← kembali ke Beranda
Form Relawan Dokumenter Kelas Inspirasi Mojokerto Jilid 5
Masa Pendaftaran : 22 Agustus 2018 - 10 Oktober 2018
Hari Inspirasi : 10 November 2018
Kesediaan
Apabila terpilih, apakah Anda bersedia mengambil cuti pada hari pelaksanaan?
*
Ya
Tidak
Apabila terpilih, apakah Anda bersedia ikut briefing dan bertanggung jawab pada semua persiapan sampai pelaksanaan Kelas Inspirasi selesai?
*
Ya
Tidak
Anda bersedia untuk berpartisipasi sebagai (boleh dipilih keduanya)
*
Fotografer
Videografer
Apakah anda pernah mengikuti Kelas Inspirasi sebelumnya?
*
Ya
Tidak
Kota mana saja?
Mengapa Anda ingin berpartisipasi kembali di Kelas Inspirasi?
Data Diri
Nama
*
Email
*
No Telepon Genggam
*
No Whatsapp
*
Jenis Kelamin
*
Laki-laki
Perempuan
Pendidikan Terakhir
*
Tingkat SD hingga D3
Sarjana (S1)
Magister (S2)
Doktorat (S3)
(Format: Sekolah/Perguruan Tinggi, Kota, Jurusan, Tahun Lulus)
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
No Telpon Rumah
Kendaraan yang dimiliki
*
Akun Twitter
(Contoh : @KelasInspirasi)
Akun Facebook
(Contoh: facebook.com/KelasInspirasi)
Darimana Anda tahu tentang Kelas Inspirasi Mojokerto?
*
Sosial Media
Teman
Lainnya
Pekerjaan
Nama Tempat Bekerja Saat Ini
Pekerjaan / Posisi
Bidang Pekerjaan saat ini
Seni, Olah Raga dan Hiburan
Pendidikan
Rekayasa / Teknik
Pengusaha
Keuangan, Perbankan / Akuntan
Kesehatan dan Pengobatan
Manajemen dan Konsultasi
Media dan Komunikasi
Pelayanan Publik
Pemasaran dan Penjualan
Kesekretariatan (SDM, Sekretaris, Administrasi)
Lainnya
Lama Bekerja di Perusahaan Saat Ini
Kurang dari 2 Tahun
Antara 2 - 5 Tahun
Antara 5 - 10 tahun
Lebih dari 10 tahun
Deskripsi Pekerjaan saat ini
Dokumentasi
Peralatan Dokumentasi Yang Dimiliki
*
Berikan link (website/blog/instagram,etc) yang memuat hasil foto/video Anda
*
Semua foto dan video yang dihasilkan pada saat kegiatan Kelas Inspirasi juga menjadi hak milik tim Kelas Inspirasi. Tim Kelas Inspirasi berhak untuk menggunakan hasil foto dan video secara bebas pada materi yang berhubungan dengan Indonesia Mengajar dan Kelas Inspirasi.
Tim Kelas Inspirasi tidak menyediakan peralatan foto maupun video. Semua fotografer dan videografer yang terpilih diharuskan membawa peralatan yang dibutuhkan sendiri.
(captcha)
What is 2 + 7 ?
*
Daftarkan
Konfirmasi
Anda akan mendaftar Relawan Fotografer/Videografer Kelas Inspirasi Mojokerto ?